个人简介

韩步喜，男，1949年出生，河北省魏县人。大专学历，全国名中医专家委员会委员、首席专家，全国难治病专家委员会专家委员、魏县第一批优秀技术专业人才，执业医师。

本人自幼学医，攻读经典，后在北京健康报振兴中医学院学习三年，毕业后，从事中医临床对中风病及疑难病研究与诊疗，尤其对中风病的三高症（发病率高、致残率高、死亡率高）的致病因素颇有研究。通过大量的临床观察，人们的生活条件的逐步提高，年龄有提前和发病率增多的趋势，并对中风病的两大主证（偏瘫及失语）在病因及治疗方面深有研究，制定了一系列行之有效的治则及方药，用之临床疗效确切。

如，中风病的急性期，以气血上逆、痰火内闭，瘀血阻闭之急、重、危为突出的三大特点，使腑气不通，浊气上逆，上冲于脑，而发为中风。在治疗方面，通过数千例患者的治疗，总结出一系列治疗大法及方药。如通腑醒脑法，平肝熄风醒脑法，祛痰醒脑法，益气活血醒脑法等治疗中风十法用之临床，见效快、疗效确切。例如：中风急性期，同为风邪中腑之人，临床可分为虚实两类：风邪中腑较强之人，主症为昏迷、不省人事、小便不通、大便秘结，触诊按其腹部坚硬，这是因为，外中风邪，内有积实，以致腑气不通的缘故。可用通腑醒脑法，醒脑祛风荡积。再如，风邪中腑较弱之人，由于津液不足、大便秘结、小便不畅的风燥症，或在临床用过汗、吐下之法误治，使津液干枯，以致燥结者。凡患者不论中经络、中脏腑，出现神志昏迷，二便不畅的，形气不足，素体俱虚，禁用峻下猛攻之法，应搜六腑之风，通畅腑气，用通腑醒脑法，润下积浊之气，使便通神清，中风安然。

加味葛根芩连汤治愈顽固性头痛症

临床报告

魏县第一批优秀技术专业人才、执业医师    韩步喜

 

陈某，男，63岁，干部，魏县人。陈某患慢性头痛有10余年病史，经常发作，本人平时喜烟酒，食肥甘，近几日感前额部疼痛加重，到县医院、市医院作多普勒及多项检查，皆诊断为：重度脑动脉硬化Ⅲ度，（重度）前动脉供血不足，服西药两月余，但疗效欠佳。

查体：形体肥胖，身高170公分，体重86公斤，腹部膨大，血压120/83mmHHg。化验：血脂偏高。口苦，小便短赤，喜冷饮冷食，怕热，舌质红，有瘀点瘀斑，舌苔黄腻，脉象弦滑有力。

辩证，湿热偏重，兼有痰瘀。

治则，清热燥湿，涤痰化瘀。

方药，加味葛根芩连汤、葛根25克，川连5克，黄芩5克，丹参20克，赤芍15克，桃仁8克，红花10克，山楂10克，三七4克，川贝10克，草决明15克，制首乌15克，水蛭1克（冲服）。水煎服，每日一剂，早晚各服一次。服10剂后复诊。

患者服10剂后，头痛口苦减轻大半，效不更方，继服10剂。

服上药20天后，头痛未现发作，已基本痊愈。改为散剂，每日服一次，每次服5克以巩固疗效，以防复发。半年后随访以停服药，未见复发。

本例患者，体质肥胖，过食肥甘，喜冷饮冷食，聚湿生痰，痰湿内生，痰郁化热，致使痰郁互结，清窍闭阻，阻塞脉道，血脉运行不畅，而发为本病。方中，葛根直入阳明，上行头脑，直达病所，以治前额头痛。李时珍在《本草纲目》中谈及葛根功效主治说：头颅痛如破，乃阳明中风，可用葛根葱白汤，为阳明仙药。二黄清热燥湿，桃仁、红花、赤芍、山楂、三七，活血化瘀，水蛭入血分、善走血脉，专治痰瘀阻塞脉道。草决明、制首乌，有降浊之效，现代医学研究证明，有改善脑循环，降低血脂之作用，川贝涤痰，甘草调和诸药，因药性寒凉，后改为散剂，以巩固疗效。